1、H2受体阻断剂类:目前常用的有雷尼替丁、法莫替丁、西米替丁。这些药服用后,能选择性地阻断组织胺H2受体,从而,有效抑制胃酸分泌达12小时。主要用于治疗十二指肠溃疡、手术后溃疡、良性胃溃疡、反流性食管炎、上消化道出血。由于约80%的药物,经尿排出体外,因而,有严重肾病者和孕妇最好不用。在与抗酸药物合用时,服药间隔时间应许多于1小时。一般于饭前或饭后立刻服用,睡前要加服一次。
2、胃动力药类:主要是多潘立酮,常用于因胃排空减缓、胃食管反流、食管炎造成的消化不良症,以及功能性、器质性、感染性引起的肠胃不适、腹胀、腹痛、呕吐、放射性治疗,或药物治疗导致的恶心。但要注意,该药与颠茄类药物,对胃的作用相反,切不可两药合用。
3、中和胃酸药类:主要有鼠李铋镁片、枸橼酸铋钾、胶态铋剂。进入人体后即能中和胃酸,又可在肠胃内形成一层保护膜,能增进黏膜再生及组织自然愈合,用于胃及十二指肠溃疡、胃炎和胃酸过多的患者。服用3个月左右,可明显改善症状或痊愈。
4、黏膜保护类:主要有复方铝酸铋与硫糖铝。复方铝酸铋不仅有制酸作用,而且可在黏膜表面形成保护膜,减轻有害物对溃疡面的侵害。除此以外,尚可调节肠胃胀气,改善大便秘结。促进食欲和改善消化功能,对溃疡病、胃炎、胃酸过多、肠胃痉挛和神经性消化不良等,都有良效。若能饭后嚼碎进服效果最好。为巩固疗效,减少复发,一般于疗程结束后,继续维持量,一个疗程2至3个月则更好。
此外中成药也是胃药大军中的一支主要力量,代表药物丹佛胃尔康颗粒,纯中药制剂,兼具增强胃动力和保护胃黏膜的双重功效,是胃炎的专业治疗性药物。该药以中医理论为基础,本着脾胃同治、治养兼重的原则,以黄芪建中汤为基础方,补中气养脾胃,治疗脾胃虚弱;佐以乌梅、鸡内金、丹参、三七等13味名贵中药材,保护胃粘膜,促进消化、吸收,改善微循环、清除坏死组织、促进受损胃粘膜的修复与再生。主治慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎,对不明原因的胃病、消化不良、胃酸过多均有良效。