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大小活络丹功效大不同,应用中成药必须知处方

大小活络丹功效大不同,应用中成药必须知处方

发布时间:
2012/05/17
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近几十年来,中药的新品种、新剂型不断涌现,在给临床提供更多选择的同时,也给临床应用带来了一定的困难。日前,在由北京中医药学会主办的金世元教授学术思想暨中成药合理使用研讨会上,国药泰斗金世元指出,当今中成药品种繁多,临床应用中成药必须了解处方组成、方解等中医药基础知识,以免用药不当。

 

大小活络丹临床很常用,有些人望名生义,认为这两种药功效差不多,差别只在效用强弱。其实,两药组成差别很大,功效也有原则上的区别,用错还会引起不良反应。金世元以中成药活络丹为例,介绍了了解中成药处方的重要性。据介绍,目前市售的活络丹(丸)有四种之多,其中用量最大的是大活络丹与小活络丹两种。

 

金世元介绍,大活络丹方源于清代《卫生鸿宝》,是治疗疑难病——中风后遗症的常用著名中成药,由防风、白芷、羌活、威灵仙、蕲蛇、乌梢蛇、沉香、木香、香附、乌药、乳香、没药、麝香、血竭、地龙、全蝎、天麻、僵蚕、牛黄、天竺黄、人参、白术等50味中药组成。其药效重点在于散风活血通络,辅以益气补血、清热化痰之品,对中风后遗症口眼歪斜、半身不遂、手足麻木等有卓越效果。

 

而小活络丹源于宋代《太平惠民和剂局方》,原名活络丹,处方组成仅有6味药,分别是制川乌、制草乌、制乳香、制没药、胆南星、地龙。小活络丹具有温经散寒、除湿活血通经络的功效,主要用于风寒湿邪或湿痰、瘀血阻滞经络引起的肢体疼痛、麻木拘挛等。特别应注意的是,此药含有大辛、大热的制川乌、制草乌等药性燥烈的药物,不适于中风引起的后遗症。若中风后遗症患者服用小活络丹,可能出现头晕、烦躁等不良反应,尤其血压偏高的患者更应禁用。

 

金世元指出,随着科学技术的发展,我国制药工作者以临床应用多年的有效处方,研制和改进出了许多新品种、新剂型,补充了临床用药的空白,但也给分辨应用带来了一定的困难。中成药的合理应用,应在充分掌握病情和所用药物性质、功效的基础上,在安全、有效、简便、经济的原则下应用。特别是要了解药物处方和方解,不能望名生义。